護理肝性腦病患者最為關(guān)鍵的措施是問
護理肝性腦病患者最為關(guān)鍵的措施是
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李小晶主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
肝性腦病患者護理關(guān)鍵在于密切觀察病情、飲食管理、預(yù)防和控制感染、避免誘因、保持大便通暢、用藥護理及健康教育。
1.密切觀察病情
包括意識狀態(tài)、生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)體征等,及時發(fā)現(xiàn)病情變化。
2.飲食管理
限制蛋白質(zhì)攝入,給予高熱量、高維生素、易消化的飲食。昏迷患者應(yīng)禁食蛋白質(zhì),給予鼻飼或靜脈營養(yǎng)。
3.預(yù)防和控制感染
保持患者皮膚清潔,定期翻身,預(yù)防壓瘡。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,避免感染。
4.避免肝性腦病的誘因
如避免大量放腹水、快速利尿、大量補液、感染、上消化道出血、使用鎮(zhèn)靜催眠藥等。
5.保持大便通暢
便秘時可使用開塞露或灌腸,保持大便通暢,減少氨的吸收。
6.用藥護理
遵醫(yī)囑使用藥物,如保肝藥物、抗生素、導(dǎo)瀉藥等,注意藥物的副作用。
7.健康教育
向患者及家屬講解肝性腦病的相關(guān)知識,指導(dǎo)其注意事項,如避免高蛋白飲食、避免情緒激動、按時服藥等。
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