大便拉不干凈的原因主要有腸道疾病、肛門(mén)疾病、腸道外疾病、藥物因素及其他，如精神心理因素、飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)等，持續(xù)不緩解或伴有其他不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

1.腸道疾病

如炎癥性腸病、腸易激綜合征、腸道腫瘤等，可導(dǎo)致腸道功能紊亂，引起排便不盡感。

2.肛門(mén)疾病

痔瘡、肛裂、肛瘺等肛門(mén)疾病可引起肛門(mén)括約肌功能障礙，導(dǎo)致大便難以完全排出。

3.腸道外疾病

如子宮肌瘤、卵巢囊腫等婦科疾病，可壓迫直腸，導(dǎo)致排便不盡感。

4.藥物因素

某些藥物，如抗抑郁藥、抗組胺藥等，可能會(huì)引起腸道蠕動(dòng)減慢，導(dǎo)致大便拉不干凈。

5.其他

精神心理因素、飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)等也可能導(dǎo)致大便拉不干凈的感覺(jué)。

總之，引起大便拉不干凈的原因較多，如果這種癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。