小孩一到晚上身上就癢，可能與熱疹、濕疹、疥瘡等因素有關。具體如下：

一、熱疹：

1.室內(nèi)環(huán)境過熱時，小孩晚上睡覺時背部等部位易出現(xiàn)熱疹，從而引起身上癢的情況。

2.家長要做好通風散熱工作，保持適宜的室內(nèi)溫度。

3.可遵醫(yī)囑使用具有清涼和止癢作用的外用藥物來緩解，如爐甘石洗劑、痱子粉等。

二、濕疹：

1.可能因孩子是過敏體質或者受環(huán)境影響而引發(fā)，身上會出現(xiàn)發(fā)癢癥狀。

2.家長需帶孩子到醫(yī)院檢測過敏原，以便從根源上進行治療。

3.可遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物，如馬來酸氯苯那敏、酮替芬等。

三、疥瘡：

1.這是由疥螨寄生在皮膚導致的接觸性傳染性皮膚病。

2.應立即進行隔離，并對衣服和床上用品進行煮沸消毒。

3.嚴重時需遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物，如西替利嗪、氯雷他定等。

總之，當小孩出現(xiàn)一到晚上身上就癢的情況時，家長應及時帶其就醫(yī)，明確具體原因后采取針對性的治療措施。