二尖瓣關(guān)閉不全雜音特點(diǎn)問(wèn)
二尖瓣關(guān)閉不全雜音特點(diǎn)
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靳亞非副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全雜音的特點(diǎn)包括:全收縮期、高調(diào)一貫型、遞增遞減型雜音,雜音強(qiáng)度3/6級(jí)以上,左側(cè)臥位更明顯,可向左腋下或左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)。
1.全收縮期雜音
雜音出現(xiàn)在第一心音之后,持續(xù)至第二心音之前,為全收縮期雜音。
2.高調(diào)一貫型雜音
雜音性質(zhì)較粗糙,多呈高調(diào)、吹風(fēng)樣。
3.遞增遞減型雜音
雜音在收縮期開(kāi)始部分逐漸增強(qiáng),以后逐漸減弱,通常為遞增遞減型。
4.雜音強(qiáng)度
雜音強(qiáng)度在3/6級(jí)以上,甚至可達(dá)4/6級(jí)。
5.左側(cè)臥位更明顯
左側(cè)臥位時(shí),雜音更易聽(tīng)到。
6.雜音傳導(dǎo)
雜音向左腋下或左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)。
需要注意的是,以上特點(diǎn)并非特異,其他原因如二尖瓣脫垂、感染性心內(nèi)膜炎等也可出現(xiàn)類似雜音。因此,對(duì)于疑似二尖瓣關(guān)閉不全的患者,需要進(jìn)行詳細(xì)的心臟檢查,如超聲心動(dòng)圖等,以明確診斷。
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