心臟擴大有生命危險嗎問
心臟擴大有生命危險嗎
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黃欣副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
心臟增大本身一般不會直接帶來太嚴重的生命危險,但明確其病因極為關(guān)鍵。心臟主要承擔(dān)著為血液流動提供動力的重要功能,人類心臟通常位于胸腔中部偏左下方,大小如同一個拳頭,重量約為250克。
一、在臨床上,若出現(xiàn)左心室擴大或全心擴大,且伴有左室收縮功能(即EF)降低至40%以下,患者往往會表現(xiàn)出反復(fù)的心衰癥狀。要是心衰未能得到良好控制,也沒有進行規(guī)范的二級預(yù)防治療,那么患者五年的生存率是比較低的,很多在25%至50%之間。但如果只是左心房擴大,而其他房室結(jié)構(gòu)無變化,左室收縮功能EF處于正常范圍內(nèi),只要能良好控制血壓、心率,以及控制心律失常的發(fā)生,通常患者的臨床預(yù)后會比較好。
二、當(dāng)在進行CT、胸部X線檢查或心臟超聲檢查時發(fā)現(xiàn)有心臟增大的情況,就必須要明確病因。因為心臟增大往往意味著心功能的下降,如果不積極進行干預(yù),很可能會出現(xiàn)心力衰竭。
總之,對于心臟增大,雖然其本身未必會即刻產(chǎn)生極大生命危險,但明確病因至關(guān)重要。
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