腹股溝直疝與斜疝的鑒別診斷問(wèn)
腹股溝直疝與斜疝的鑒別診斷
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閆文貌副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
腹股溝直疝與斜疝的鑒別診斷主要包括以下幾個(gè)方面:
1.發(fā)病年齡
腹股溝直疝多見于老年人,而斜疝則多見于兒童和青壯年。
2.突出途徑
腹股溝直疝是從直疝三角突出,而斜疝是從腹股溝管突出。
3.疝塊外形
腹股溝直疝的疝塊呈半球形,基底較寬,而斜疝的疝塊呈梨形,基底較窄。
4.回納疝塊后壓住深環(huán)
腹股溝直疝疝塊回納后壓住深環(huán),疝塊仍可突出,而斜疝疝塊回納后壓住深環(huán),疝塊不再突出。
5.精索與疝囊的關(guān)系
腹股溝直疝精索在疝囊的后方,而斜疝精索在疝囊的前外方。
6.嵌頓機(jī)會(huì)
腹股溝直疝發(fā)生嵌頓的機(jī)會(huì)較少,而斜疝發(fā)生嵌頓的機(jī)會(huì)較多。
需要注意的是,對(duì)于一些不典型的腹股溝疝,可能需要通過(guò)超聲、CT等檢查來(lái)明確診斷。對(duì)于老年人或有其他健康問(wèn)題的患者,手術(shù)治療可能需要更加謹(jǐn)慎的評(píng)估。如果懷疑有腹股溝疝,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療。
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