下肢動脈粥樣硬化閉塞癥的癥狀問
下肢動脈粥樣硬化閉塞癥的癥狀
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童嘉毅主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院 向他提問
下肢動脈粥樣硬化閉塞癥癥狀的輕重取決于病程進展、動脈狹窄程度以及側枝循環(huán)代償程度。
一、早期主要表現(xiàn)為患肢冷感和皮膚顏色蒼白,接著會出現(xiàn)間歇性跛行。所謂間歇性跛行,是指以正常步速甚至加快步速行走一小段距離后,腿部就會出現(xiàn)酸脹、疼痛不適等癥狀,必須經(jīng)過休息才能繼續(xù)行走。如果病變僅局限在主髂動脈,疼痛可能在臀部、髖關節(jié)、股部出現(xiàn),男性病人還可能出現(xiàn)陽痿;而當累及股腘動脈段即下肢、腿上動脈時,疼痛則可能在小腿肌群出現(xiàn)。
二、后期患肢皮溫會顯著降低,色澤呈現(xiàn)蒼白或紫紺,甚至出現(xiàn)花斑,同時還會有靜息痛。靜息痛大多發(fā)生在夜間。由于肢體遠端缺血,會導致缺血性壞疽或潰瘍的形成。
三、在早期慢性缺血階段,疼痛或癥狀可能并不明顯,但患者可能會有皮膚營養(yǎng)不良、感覺異常、肌肉萎縮等情況。
總之,下肢動脈粥樣硬化閉塞癥會有一系列癥狀表現(xiàn),從早期的冷感、間歇性跛行等,到后期的嚴重癥狀,都需要引起足夠重視,及時進行診斷和治療。
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