肋骨骨折恢復最佳的方法問
肋骨骨折恢復最佳的方法
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許偉華主任醫(yī)生
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
單根單處肋骨骨折治療以止痛和防止肺部并發(fā)癥為主,多根多處肋骨骨折需盡早處理,可采用牽引固定法或手術(shù)內(nèi)固定法,老年人需注意營養(yǎng)和并發(fā)癥,兒童骨折畸形多能自行恢復,開放性骨折應徹底清創(chuàng)。
對于單根單處肋骨骨折,治療目的主要是止痛和防止肺部并發(fā)癥,可采用寬膠布固定胸部或胸帶固定胸廓,一般固定2~3周;對于多根多處肋骨骨折,由于胸壁失去完整肋骨支撐而軟化,出現(xiàn)反常呼吸運動,即吸氣時軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷,呼氣時外突,稱為連枷胸,需盡早處理,可采用牽引固定法或手術(shù)內(nèi)固定法。
需要注意的是,老年人肋骨骨折后愈合較慢,應注意營養(yǎng),補充鈣劑和蛋白質(zhì),同時應防止長期臥床引起的并發(fā)癥,如肺炎、褥瘡等。兒童的肋骨富有彈性,骨折后畸形多能自行恢復,治療上一般采用巾鉗重力牽引、胸布固定或彈性胸帶固定。開放性肋骨骨折應徹底清創(chuàng),分層縫合,內(nèi)固定一般應在傷后2~3周進行。
總之,肋骨骨折的治療方法應根據(jù)骨折的具體情況選擇,同時應注意并發(fā)癥的預防和處理。
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