房顫的三大體征問(wèn)
房顫的三大體征
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黃欣副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
房顫的三大體征主要包括:心率絕對(duì)不規(guī)則、第一心音強(qiáng)弱不等、脈搏短絀。
1.心房顫動(dòng)的心率絕對(duì)不規(guī)則:在聽(tīng)診時(shí),心跳的節(jié)律完全不規(guī)則,且脈搏次數(shù)少于心跳次數(shù)。這是因?yàn)榉款潟r(shí)心房的激動(dòng)頻率高達(dá)300-600次/分,而房室結(jié)的有效不應(yīng)期較短,只能接受部分心房激動(dòng)的傳導(dǎo),導(dǎo)致部分心房激動(dòng)不能下傳至心室,引起心室節(jié)律不規(guī)則。
2.第一心音強(qiáng)弱不等:由于心房收縮喪失,心室收縮的程度也會(huì)發(fā)生變化,導(dǎo)致第一心音的強(qiáng)弱不等。
3.脈搏短絀:這是由于部分心房激動(dòng)不能下傳至心室,導(dǎo)致心室收縮的時(shí)間和強(qiáng)度不一致,從而使脈搏的跳動(dòng)也變得不規(guī)則,出現(xiàn)脈搏短絀的現(xiàn)象。
需要注意的是,這些體征并不是在所有房顫患者中都能同時(shí)出現(xiàn),而且房顫的診斷還需要結(jié)合心電圖等其他檢查方法。對(duì)于房顫患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估,并根據(jù)具體情況進(jìn)行治療,以預(yù)防血栓栓塞等并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí),患者在日常生活中也需要注意保持健康的生活方式,如戒煙限酒、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等,以減少房顫的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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