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急性左心衰的搶救措施

2025年06月10日 10:23:17
病情描述:

急性左心衰的搶救措施

醫(yī)生回答(1)
  • 褚明
    褚明副主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院 向他提問

    急性左心衰的搶救措施包括讓患者取坐位、吸氧、鎮(zhèn)靜、快速利尿、使用血管擴張劑、正性肌力藥物、機械輔助治療和病因治療等,這些措施應(yīng)根據(jù)患者情況個體化實施,并密切監(jiān)測生命體征和病情變化。

    1.體位:讓患者取坐位,雙腿下垂,以減少回心血量,減輕心臟負擔(dān)。

    2.吸氧:立即給予高流量氧氣吸入,每分鐘6~8L,以提高血氧飽和度。

    3.鎮(zhèn)靜:患者緊張、焦慮會增加心臟負擔(dān),應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑,如嗎啡3~5mg靜脈注射,必要時可重復(fù)使用。

    4.快速利尿:呋塞米20~40mg靜脈注射,可迅速減少回心血量,減輕心臟負荷。

    5.血管擴張劑:硝酸甘油或硝普鈉靜脈滴注,可擴張血管,降低心臟前后負荷,改善心功能。

    6.正性肌力藥物:如多巴胺、多巴酚丁胺等,可增強心肌收縮力,提高心輸出量。

    7.機械輔助治療:如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、體外膜肺氧合等,可提高患者的生存率。

    8.病因治療:積極治療原發(fā)病,如控制感染、心律失常、心肌梗死等。

    以上是急性左心衰的搶救措施,需要注意的是,搶救措施應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進行個體化治療,同時密切監(jiān)測患者的生命體征和病情變化,及時調(diào)整治療方案。

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