早搏和房顫的區(qū)別問
早搏和房顫的區(qū)別
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童嘉毅主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 向他提問
房顫和早搏在發(fā)病機(jī)理、癥狀、治療方面存在區(qū)別。
一、發(fā)病機(jī)理不同:
1.房顫患者的病因主要是心房內(nèi)肺靜脈入口處存在異常電活動,干擾心臟正常電傳導(dǎo),引起心房不規(guī)律、快速顫動,心室率隨之增快。
2.早搏患者的病因是心臟有異常放電部位,偶爾干擾正常電活動。
二、癥狀不同:
1.房顫患者會有心慌、呼吸困難、胸痛、疲乏、頭暈、突然眼前一黑等癥狀,發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長。
2.早搏患者主要有心悸、乏力、頭暈等癥狀,摸脈搏時(shí)有間歇感,發(fā)作時(shí)間較短。
三、治療不同:
1.偶發(fā)早搏患者一般無需治療,頻發(fā)早搏且伴有明顯癥狀者可遵醫(yī)囑用美托洛爾、普萘洛爾等藥物治療。
2.房顫患者血栓栓塞發(fā)生率高,需遵醫(yī)囑用阿司匹林抗凝預(yù)防血栓形成,同時(shí)服用普羅帕酮或胺碘酮恢復(fù)竇性心律,必要時(shí)還可進(jìn)行心臟射頻消融術(shù)、外科迷宮手術(shù)等。
本文詳細(xì)闡述了房顫和早搏的區(qū)別,包括發(fā)病機(jī)理、癥狀和治療等方面,使我們對這兩種心律失常有更清晰的認(rèn)識。
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