急性根尖周炎疼痛最劇烈的階段是根尖膿腫階段，因為此時根尖周圍組織炎癥水腫，壓力增加，還可能伴有牙齦腫脹、牙齒松動等癥狀。

急性根尖周炎疼痛最劇烈的階段是：根尖膿腫階段。

在急性根尖周炎的發(fā)展過程中，根尖膿腫階段是疼痛最劇烈的階段。這是因為在這個階段，根尖周圍的組織發(fā)生了嚴重的炎癥和水腫，導致壓力增加，從而引起劇烈的疼痛。此外，根尖膿腫階段還可能伴有牙齦腫脹、牙齒松動等癥狀。

需要注意的是，對于患有急性根尖周炎的患者，尤其是兒童和老年人，疼痛可能更加明顯，需要及時就醫(yī)進行治療。在治療過程中，醫(yī)生通常會采用根管治療等方法來緩解疼痛和消除炎癥。同時，患者還需要注意口腔衛(wèi)生，避免食用辛辣、刺激性食物等，以促進病情的恢復。

總之，急性根尖周炎疼痛最劇烈的階段是根尖膿腫階段，患者需要及時就醫(yī)進行治療，同時注意口腔衛(wèi)生，以緩解疼痛和促進病情的恢復。