小孩比同齡人矮可能由生理性原因、染色體異常、遺傳代謝性疾病導致。具體如下：

一、生理性原因

1.不良飲食習慣：長期存在偏食、挑食等情況，致使孩子體內(nèi)蛋白質、維生素、礦物質元素等營養(yǎng)素缺乏，進而導致身高比同齡人矮。

2.缺乏運動：運動可促進生長激素分泌，若孩子不常鍛煉、不愛活動，在一定程度上會影響身高發(fā)育，使其比同齡人矮。

二、染色體異常

1.特納綜合征：患兒X染色體缺失，會導致身高比同齡人矮。

2.唐氏綜合征：會造成大腦和智力發(fā)育遲緩，也可能使孩子身高比同齡人矮。

三、遺傳代謝性疾病

粘多糖貯積癥：這是一種能致使兒童身材矮小的先天性代謝性疾病，通常有嚴重的矮化現(xiàn)象，生長緩慢，從而讓孩子比同齡人矮。

小孩比同齡人矮的注意事項：

1.日常生活中要注重飲食，多攝取優(yōu)質蛋白質、鈣和維生素，同時配合適當?shù)捏w育鍛煉，這樣能有效促進兒童骨骼發(fā)育，也有利于生長激素分泌和孩子成長。

2.家長要充分關懷孩子心理健康，避免給孩子過大心理壓力，讓孩子快樂健康地成長。

總之，小孩比同齡人矮的原因多樣，要根據(jù)具體情況采取相應措施，關注孩子的身心發(fā)展。