HLA-B27陰性不能排除強直。

雖然HLA-B27檢測對強直性脊柱炎（AS）的診斷有一定的參考價值，但約5%~30%的AS患者HLA-B27檢測結(jié)果為陰性。此外，除了AS，還有其他疾病也可能導(dǎo)致HLA-B27陰性，如反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病性關(guān)節(jié)炎等。

因此，對于疑似AS的患者，即使HLA-B27陰性，也不能完全排除AS的可能。醫(yī)生通常會結(jié)合患者的臨床癥狀、體征、影像學(xué)檢查等綜合判斷。如果懷疑有AS，可能會進一步進行骶髂關(guān)節(jié)磁共振成像（MRI）、CT等檢查，以明確診斷。

需要注意的是，強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，早期診斷和治療對控制病情非常重要。如果出現(xiàn)下腰痛、晨僵、脊柱活動受限等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以便早期診斷和治療。此外，對于有強直性脊柱炎家族史的人群，也應(yīng)定期進行相關(guān)檢查，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。