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強(qiáng)直打生物制劑打多久問(wèn)

2025年06月20日 17:55:53
病情描述:

強(qiáng)直打生物制劑打多久

醫(yī)生回答(1)
  • 劉愛(ài)華
    劉愛(ài)華主任醫(yī)師

    北京宣武醫(yī)院 向他提問(wèn)

    理論上強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)持續(xù)接受生物制劑治療,但臨床實(shí)際常于治療4至6個(gè)月后逐漸減量或停用。常見(jiàn)生物制劑有注射用英夫利昔單抗和依那西普注射液。一、注射用英夫利昔單抗:用于活動(dòng)性或抗炎藥治療無(wú)效的強(qiáng)直性脊柱炎患者,指南建議靜脈滴注,間隔四周一次,通常需持續(xù)3至6次即3至6個(gè)月。接受治療后患者外周關(guān)節(jié)炎、肌腱末端炎癥、脊柱癥狀及C反應(yīng)蛋白可明顯改善,但其長(zhǎng)期療效及對(duì)中軸關(guān)節(jié)X線病變的研究需長(zhǎng)時(shí)間控制觀察。二、依那西普注射液:尤其適用于活動(dòng)性強(qiáng)直性脊柱炎,指南建議每周兩次,連用4個(gè)月,且接受生物制劑過(guò)程中要保持原劑量抗風(fēng)濕藥物。80%患者病情可獲改善,研究顯示其效果不隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)而降低。但兩類(lèi)生物制劑主要不良反應(yīng)均為感染,這是不能持續(xù)治療的主要原因?;颊咧委煼桨笐?yīng)依具體病情調(diào)整,故治療3至6個(gè)月且癥狀明顯改善時(shí),常減量或停藥一段時(shí)間。

    總之,強(qiáng)直性脊柱炎患者使用生物制劑治療有一定的規(guī)范和實(shí)際情況,需要根據(jù)具體情況來(lái)合理安排治療方案和調(diào)整用藥。

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