克羅恩的早期癥狀問
克羅恩的早期癥狀
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宗曄主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問
克羅恩病起病通常較為隱匿且緩慢,從早期癥狀出現(xiàn)如腹部隱痛、間歇性腹瀉,到最終確診,往往需歷經(jīng)數(shù)月甚至數(shù)年,其病程呈慢性,存在長短不一的活動期與緩解期交替現(xiàn)象,且有終身復(fù)發(fā)傾向。其早期表現(xiàn)如下:
一、消化系統(tǒng)方面:
1.腹痛:這是最為常見的癥狀,多位于左下腹和臍周,疼痛間歇性發(fā)作,常為痙攣性陣痛并伴有腹鳴,進餐后加重,排便和肛門排氣后腹痛可緩解。
2.腹瀉:是早期常見癥狀,主要因病變腸段炎癥滲出、蠕動增加及繼發(fā)性吸收不良等導(dǎo)致。
3.腹部包塊:約20%的克羅恩病患者會出現(xiàn),主要由腸粘連、腸壁增厚、腸系膜淋巴結(jié)腫大引起。
4.瘺管:是其特征性臨床表現(xiàn),還有肛門周圍病變,包括肛門周圍瘺管、膿腫形成以及肛裂等。
二、部分患者病情嚴重時還會出現(xiàn)發(fā)燒以及營養(yǎng)障礙的表現(xiàn)。
總結(jié)概況提示:克羅恩病具有起病隱匿緩慢、病程慢性且易復(fù)發(fā)的特點,其早期在消化系統(tǒng)方面有多種癥狀表現(xiàn),嚴重者還會有其他相關(guān)癥狀。
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