蛀牙是否拔牙取決于蛀牙的嚴重程度，一般嚴重牙痛、感染、牙齒損壞、影響其他牙齒或口腔部位、患者有全身性疾病時需拔牙，兒童和孕婦拔牙需謹慎。

蛀牙是否可以拔牙取決于蛀牙的嚴重程度，一般來說，以下情況需要拔牙：

蛀牙導致嚴重的牙痛或感染，無法通過根管治療等方法保留牙齒。

蛀牙導致牙齒嚴重損壞，無法修復或修復后無法恢復正常功能。

蛀牙影響到相鄰的牙齒或口腔其他部位，需要拔牙以進行修復或治療。

患者有全身性疾病，如心臟病、糖尿病等，無法耐受拔牙手術(shù)。

對于兒童和孕婦等特殊人群，拔牙需要特別謹慎，需要在醫(yī)生的指導下進行。

總之，拔牙是一種治療蛀牙的方法，但需要根據(jù)具體情況進行評估和決策。在拔牙前，患者應(yīng)該與醫(yī)生充分溝通，了解拔牙的風險和注意事項。