交界性逸搏心電圖表現(xiàn)問(wèn)
交界性逸搏心電圖表現(xiàn)
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靳亞非副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
交界性逸搏心電圖表現(xiàn)通常為:①Q(mào)RS波群形態(tài)正常,時(shí)限通常為0.10~0.16秒;②QRS波群前無(wú)相關(guān)的P波;③常有逆行P波,可出現(xiàn)在QRS波群之前、之中或之后,P-R間期<0.12秒;④代償間歇多完全。
交界性逸搏是指當(dāng)竇房結(jié)激動(dòng)不能按時(shí)發(fā)出或房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),房室交界區(qū)的自律性會(huì)代償性地增高,可產(chǎn)生逸搏。交界性逸搏的QRS波群形態(tài)正常,提示其起搏點(diǎn)位于房室交界區(qū),而不是竇房結(jié)或心室。逆行P波的出現(xiàn)提示激動(dòng)可能來(lái)自房室交界區(qū)的上部,即心房。代償間歇完全提示逸搏的起搏點(diǎn)具有自律性,能夠完全控制心室的收縮。
需要注意的是,心電圖只是一種輔助診斷工具,最終的診斷還需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。如果出現(xiàn)心律失常等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),對(duì)于一些患有心臟疾病或其他疾病的人群,如心律失常、冠心病、心肌病等,應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪,以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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