格列美脲是第二代磺酰脲類口服降血糖藥，能降空腹血糖，機制是刺激胰島β細胞分泌胰島素等；老年患者用需監(jiān)測空腹血糖及肝腎功能；孕婦及哺乳期女性一般不建議用；嚴重肝腎功能不全患者用要謹慎，因其易現(xiàn)不良反應(yīng)且影響效果。

對于特殊人群，如老年患者，由于其肝腎功能可能有所減退，使用格列美脲時需密切監(jiān)測空腹血糖及肝腎功能等指標，因為肝腎功能的變化可能影響格列美脲的代謝和排泄，從而影響其降空腹血糖的效果及安全性。對于孕婦及哺乳期女性，目前認為格列美脲可能對胎兒或嬰兒有潛在風險，一般不建議使用來降低空腹血糖，需在醫(yī)生評估后選擇更安全的血糖控制措施。對于有嚴重肝腎功能不全病史的患者，使用格列美脲降空腹血糖時要格外謹慎，因為這類患者藥物代謝和排泄障礙，更容易出現(xiàn)低血糖等不良反應(yīng)，且可能影響降血糖的效果，醫(yī)生需根據(jù)患者具體肝腎功能情況權(quán)衡是否使用及調(diào)整劑量等。