懷孕75天不可以直接做無痛人流，需先藥流再清宮。

無痛人流一般適用于懷孕10周以內(nèi)的孕婦。懷孕75天時，孕囊已經(jīng)比較大，胎兒骨骼已經(jīng)形成，直接進行無痛人流手術可能會導致手術難度增加、出血較多、術后恢復較慢等問題。此外，懷孕75天時，孕婦的身體狀況也可能會對手術產(chǎn)生影響，如患有心臟病、高血壓等疾病的孕婦，手術風險會明顯增加。

所以，一般建議懷孕75天的孕婦先進行藥流，再進行清宮手術。藥流是通過服用藥物來終止妊娠，適用于懷孕7周以內(nèi)的孕婦。藥流可以避免手術對子宮的直接損傷，減少出血和感染的風險。在藥流后，如果孕囊未能完全排出，需要進行清宮手術，以清除殘留的組織。

需要注意，藥流和清宮手術都需要在正規(guī)醫(yī)院進行，并在醫(yī)生的指導下進行。在手術前，孕婦需要進行全面的身體檢查，以確保手術的安全性。手術后，孕婦需要注意休息，避免勞累和劇烈運動，同時需要注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔，預防感染。