尿酸多高會痛風(fēng)問
尿酸多高會痛風(fēng)
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姚中強(qiáng)副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院 向他提問
男性血尿酸超420μmol/L、女性超360μmol/L屬高尿酸血癥,是痛風(fēng)發(fā)作重要基礎(chǔ)但非所有高尿酸血癥都痛風(fēng),中老年人、男性更易患,長期高嘌呤飲食、大量飲酒、缺乏運(yùn)動、肥胖及有家族病史者易引發(fā),有相關(guān)病史者要控尿酸防發(fā)作
從年齡因素來看,中老年人相對更易患高尿酸血癥進(jìn)而引發(fā)痛風(fēng),這是因?yàn)殡S著年齡增長,身體的代謝功能逐漸減退,腎臟對尿酸的排泄能力下降等。男性相較于絕經(jīng)前女性,患高尿酸血癥及痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)更高,這與男性的生理代謝特點(diǎn)以及生活方式等因素有關(guān),比如男性往往更易有不良的飲食習(xí)慣,如大量飲酒、高嘌呤飲食等。生活方式方面,長期大量攝入高嘌呤食物(如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等)、長期大量飲酒(尤其是啤酒)、缺乏運(yùn)動、肥胖等都可能促使血尿酸升高,增加痛風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。有痛風(fēng)家族病史的人群,其體內(nèi)尿酸代謝相關(guān)的基因可能存在缺陷,更容易出現(xiàn)尿酸代謝異常,從而較其他人更早或更易發(fā)生痛風(fēng)。對于有高尿酸血癥或痛風(fēng)病史的人群,更要密切關(guān)注血尿酸水平,積極采取措施控制尿酸,預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。
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