類風(fēng)濕會(huì)不會(huì)引起腰疼問
類風(fēng)濕會(huì)不會(huì)引起腰疼
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李春副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有可能引起腰疼,原因包括脊柱受累(約1/4患者脊柱受累,腰椎受累致腰疼,各年齡段可發(fā)病,30-50歲多見,女性發(fā)病率高,潮濕寒冷環(huán)境、家族病史可增加風(fēng)險(xiǎn))和外周關(guān)節(jié)病變影響(外周關(guān)節(jié)病變致姿勢(shì)異常,腰部代償受力增加引發(fā)腰疼,老年患者因骨質(zhì)退變風(fēng)險(xiǎn)更高),患者出現(xiàn)腰疼應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查并采取治療措施緩解癥狀。
脊柱受累:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可累及脊柱,當(dāng)頸椎受累時(shí),可能會(huì)引起頸部疼痛并向腰部放射等情況;若腰椎受到累及,會(huì)直接導(dǎo)致腰疼。研究表明,約有1/4的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者會(huì)出現(xiàn)脊柱受累的情況,其中腰椎受累時(shí)就會(huì)表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限等。在年齡方面,各個(gè)年齡段均可發(fā)病,但多見于30-50歲人群;性別上,女性發(fā)病率高于男性;生活方式方面,長(zhǎng)期處于潮濕、寒冷環(huán)境等可能增加患病風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而影響腰部;有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎家族病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。
外周關(guān)節(jié)病變影響:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者外周關(guān)節(jié)病變可能導(dǎo)致身體姿勢(shì)異常,為了維持平衡,腰部肌肉、關(guān)節(jié)等會(huì)代償性受力增加,長(zhǎng)期如此可引發(fā)腰疼。比如患者手部關(guān)節(jié)畸形后,拿取物品姿勢(shì)改變,會(huì)影響整個(gè)身體的力線,進(jìn)而波及腰部。對(duì)于特殊人群,比如老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,本身骨質(zhì)就有一定程度的退變,再加上類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的影響,腰疼的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)可能更高,需要更加注意腰部的保護(hù),避免過度勞累等。
總之,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是有可能引起腰疼的,當(dāng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)腰疼癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病情,并采取相應(yīng)的治療措施來緩解癥狀。
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