竇性心律不齊心電軸右偏是怎么回事問
竇性心律不齊心電軸右偏是怎么回事
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褚明副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
竇性心律不齊心電軸右偏原因有正常情況、右心室肥大、右束支傳導(dǎo)阻滯以及其他原因。
1.正常情況
正常人心跳的起源是竇房結(jié),所以稱為竇性心律。心電軸的正常范圍為-30°至+90°,如果心電軸右偏在+90°至+120°之間,通常視為輕度右偏;+120°至+180°為顯著右偏;+180°以上為極度右偏。心電軸右偏可見于正常人,特別是垂位心、體型瘦長的人。
2.右心室肥大
如肺源性心臟病、肺動(dòng)脈瓣狹窄等,可導(dǎo)致右心室肥厚,心電軸右偏。
3.右束支傳導(dǎo)阻滯
右束支傳導(dǎo)阻滯時(shí),心室激動(dòng)的傳導(dǎo)延遲或阻滯,也可引起心電軸右偏。
4.其他原因
某些先天性心臟病、心肌病、心肌炎等也可能導(dǎo)致心電軸右偏。
如果發(fā)現(xiàn)竇性心律不齊心電軸右偏,需要結(jié)合具體情況進(jìn)行分析。如果是健康人,且無其他異常,通常不需要特殊處理。如果伴有其他癥狀或存在心臟疾病的高危因素,如高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙等,可能需要進(jìn)一步檢查,如心臟超聲、心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等,以明確原因。
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