擴張型心肌病標志性的體征問
擴張型心肌病標志性的體征
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靳亞非副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
擴張型心肌病是原發(fā)性心肌疾病,特征為心室擴大、收縮功能減退,常伴心律失常,主要體征為心界大、心率快、雜音、奔馬律等,還可能有心力衰竭體征,診斷需結合檢查,應注意休息和治療。
擴張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病。本病的特征為左或右心室或雙側心室擴大,并伴有心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見。病情呈進行性加重,死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。
擴張型心肌病患者心臟明顯增大,且常伴有心律失常,因此其體征主要為心界擴大、心率快、第一心音減弱、心尖部常有3/6級或以上收縮期吹風樣雜音、相對性二尖瓣關閉不全的反流性雜音、肺動脈瓣第二心音亢進及舒張期奔馬律。此外,還可能出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、水腫等心力衰竭的體征。
需要注意的是,擴張型心肌病的診斷需要結合臨床表現(xiàn)、心電圖、超聲心動圖等檢查結果綜合判斷。對于疑似擴張型心肌病的患者,應及時就醫(yī),進行相關檢查,以明確診斷。同時,患者應注意休息,避免勞累和感染,遵醫(yī)囑服用藥物,定期復查,以延緩病情進展,提高生活質量。
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