天皰瘡是癌癥嗎問
天皰瘡是癌癥嗎
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孫秋寧主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
天皰瘡不是癌癥,是累及皮膚及黏膜的自身免疫性大皰性疾病,發(fā)病機(jī)制與癌癥不同,臨床表現(xiàn)各異,診斷治療方式有別,對(duì)特殊人群需個(gè)體化醫(yī)療管理
臨床表現(xiàn):天皰瘡主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出現(xiàn)松弛性水皰、大皰,易破潰糜爛,好發(fā)于中年人等不同年齡段人群,不同類型天皰瘡有其特定的好發(fā)部位等表現(xiàn)。癌癥的臨床表現(xiàn)因腫瘤的部位、類型等不同而多樣,如局部腫塊、疼痛、出血、消瘦等不同表現(xiàn)。
診斷與治療:天皰瘡主要通過臨床表現(xiàn)、免疫熒光檢查、組織病理檢查等明確診斷,治療常使用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑控制免疫反應(yīng)。癌癥的診斷主要依靠影像學(xué)、病理學(xué)等檢查,治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等多種手段。
特殊人群情況:對(duì)于兒童患者,天皰瘡的治療需格外謹(jǐn)慎,要權(quán)衡免疫抑制劑使用的風(fēng)險(xiǎn)與收益,密切監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng);對(duì)于老年患者,可能合并多種基礎(chǔ)疾病,在治療時(shí)要考慮藥物相互作用等因素;女性患者在天皰瘡治療中使用某些免疫抑制劑時(shí)需關(guān)注對(duì)生殖系統(tǒng)等可能產(chǎn)生的影響等,都要根據(jù)不同特殊人群的具體狀況進(jìn)行個(gè)體化的醫(yī)療管理。
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