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妊娠期糖尿病血糖多高打胰島素嗎問(wèn)

2025年07月21日 12:23:19
病情描述:

妊娠期糖尿病血糖多高打胰島素嗎

醫(yī)生回答(1)
  • 李志臻
    李志臻副主任醫(yī)師

    鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)

    妊娠期糖尿病血糖控制目標(biāo)為空腹≤5.3mmol/L、餐后1小時(shí)≤7.8mmol/L、餐后2小時(shí)≤6.7mmol/L,經(jīng)3-5天飲食控制(孕中晚期每日每公斤體重約15-20kcal熱量,碳水化合物等占比合理)和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)后血糖仍不達(dá)標(biāo)(空腹≥5.3mmol/L或餐后2小時(shí)≥6.7mmol/L)就需用胰島素,年齡大、有既往糖尿病病史等情況會(huì)影響是否需用胰島素,治療中要監(jiān)測(cè)血糖、關(guān)注母嬰情況,控制不佳會(huì)致不良妊娠結(jié)局。

    對(duì)于妊娠期糖尿病患者,年齡因素可能影響血糖控制的難度,一般來(lái)說(shuō),年齡較大的孕婦代謝功能可能相對(duì)較弱,更需要嚴(yán)格關(guān)注血糖情況;性別方面無(wú)明顯差異影響血糖是否需用胰島素;生活方式中,合理的飲食和運(yùn)動(dòng)是基礎(chǔ),若生活方式干預(yù)不達(dá)標(biāo)則易需用胰島素;有既往糖尿病病史的孕婦本身血糖調(diào)控能力差,更易出現(xiàn)血糖不達(dá)標(biāo)情況,需更早考慮胰島素治療。在進(jìn)行胰島素治療時(shí),要密切監(jiān)測(cè)血糖,根據(jù)血糖變化調(diào)整胰島素劑量,同時(shí)要關(guān)注孕婦和胎兒的情況,確保母嬰安全。對(duì)于孕婦,要保持良好的心態(tài),積極配合治療;對(duì)于胎兒,要通過(guò)超聲等檢查監(jiān)測(cè)其生長(zhǎng)發(fā)育情況,因?yàn)槿焉锲谔悄虿】刂撇患芽赡軐?dǎo)致胎兒過(guò)大、胎兒生長(zhǎng)受限等不良妊娠結(jié)局。

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