痛風(fēng)熱敷好嗎問
痛風(fēng)熱敷好嗎
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姚中強(qiáng)副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院 向他提問
痛風(fēng)急性期不建議熱敷,因會(huì)加重炎癥反應(yīng);緩解期可適當(dāng)考慮熱敷,溫度40℃-50℃左右,每次15-20分鐘,不同人群有注意事項(xiàng),糖尿病患者更要嚴(yán)格控溫時(shí)防燙傷。
一、痛風(fēng)急性期不建議熱敷
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛等癥狀,此時(shí)關(guān)節(jié)局部處于炎癥反應(yīng)狀態(tài),熱敷會(huì)使局部血管擴(kuò)張,血液循環(huán)加快,從而加重炎癥反應(yīng),導(dǎo)致疼痛、腫脹等癥狀進(jìn)一步加劇。有研究表明,痛風(fēng)急性發(fā)作期熱敷會(huì)使關(guān)節(jié)局部溫度升高,炎癥介質(zhì)釋放增多,不利于病情的控制。
二、痛風(fēng)緩解期可適當(dāng)考慮熱敷
當(dāng)痛風(fēng)處于緩解期時(shí),局部炎癥已得到一定控制,此時(shí)適當(dāng)熱敷可能有一定益處。熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助代謝產(chǎn)物的排出等。但熱敷時(shí)也需注意溫度不宜過高,時(shí)間不宜過長(zhǎng),一般建議溫度在40℃-50℃左右,每次熱敷15-20分鐘。對(duì)于不同年齡、性別的人群,在緩解期熱敷時(shí)基本遵循上述溫度和時(shí)間要求,但老年人皮膚感覺相對(duì)遲鈍,要注意避免燙傷;女性在熱敷時(shí)需考慮到皮膚細(xì)膩程度等因素,同樣要關(guān)注溫度和時(shí)間。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病如糖尿病的痛風(fēng)患者,由于其皮膚感覺和血液循環(huán)可能存在異常,熱敷時(shí)更要嚴(yán)格控制溫度和時(shí)間,防止出現(xiàn)燙傷等不良后果,因?yàn)樘悄虿』颊咂つw感覺減退,對(duì)溫度的感知不靈敏,容易在不知不覺中被燙傷,而燙傷后又不易愈合,會(huì)加重病情。
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