甲狀腺瘤嚴(yán)重嗎怎么治問
甲狀腺瘤嚴(yán)重嗎怎么治
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郭輝副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
甲狀腺瘤是甲狀腺常見良性腫瘤,嚴(yán)重程度依具體情況定,多數(shù)影響小,部分大的會壓迫組織或有惡變可能,可通過體格檢查、超聲及甲狀腺功能檢查診斷,體積小無癥狀良性且無惡變傾向的可觀察隨訪,較大、有壓迫癥狀、懷疑惡變或影響美觀的需手術(shù)切除,具體由醫(yī)生綜合因素判斷制定方案,患者遵醫(yī)囑處理。
診斷方法:主要通過體格檢查、超聲檢查、甲狀腺功能檢查等明確。超聲檢查可清晰顯示甲狀腺瘤的大小、形態(tài)等;甲狀腺功能檢查有助于判斷甲狀腺功能有無異常。
治療方式
觀察隨訪:對于體積較小、無癥狀且考慮為良性的甲狀腺瘤,若沒有惡變傾向,可定期復(fù)查超聲等,觀察瘤體變化。比如一些直徑小于1厘米、超聲提示邊界清晰、形態(tài)規(guī)則的甲狀腺瘤,可先密切觀察。
手術(shù)治療:當(dāng)甲狀腺瘤較大,產(chǎn)生壓迫癥狀;懷疑有惡變;或影響美觀等情況時,通常需要手術(shù)切除。手術(shù)方式有甲狀腺腺瘤切除術(shù)等,醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況選擇合適的手術(shù)方式。對于兒童患者,手術(shù)需更加謹(jǐn)慎,要充分評估手術(shù)風(fēng)險和對兒童生長發(fā)育的影響等。女性患者在手術(shù)時需考慮對美觀等方面的影響,可與醫(yī)生溝通選擇合適的手術(shù)切口等。有基礎(chǔ)病史的患者,如合并心臟病等,手術(shù)前需做好相關(guān)病情評估和準(zhǔn)備。
總之,甲狀腺瘤的嚴(yán)重程度和治療方案需由醫(yī)生綜合多方面因素進行判斷和制定,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進行相應(yīng)的處理。
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