痛風(fēng)常見部位是哪里問
痛風(fēng)常見部位是哪里
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賈園主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
痛風(fēng)常見部位有第一跖趾關(guān)節(jié)(約50%以上痛風(fēng)首發(fā)于此,高尿酸血癥病史且有不良生活方式人群易發(fā)病,因該關(guān)節(jié)壓力大、血液循環(huán)差)、足背(長期站立工作等人群易發(fā)生)、踝關(guān)節(jié)(運(yùn)動員等頻繁受力人群風(fēng)險(xiǎn)高,發(fā)病時(shí)關(guān)節(jié)腫脹疼痛活動受限)、膝關(guān)節(jié)(部分患者受累,肥胖人群因壓力大易沉積尿酸鹽)、手部關(guān)節(jié)(如打字員等手部重復(fù)性動作人群易受影響)
第一跖趾關(guān)節(jié):這是痛風(fēng)最常累及的部位,約50%以上的痛風(fēng)首發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)。男性和女性在這一部位的發(fā)病并無顯著差異,但有高尿酸血癥病史且長期不良生活方式(如大量飲酒、高嘌呤飲食等)的人群更易在此處發(fā)病。因?yàn)榈谝货胖宏P(guān)節(jié)承受壓力較大,且血液循環(huán)相對較差,尿酸鹽容易沉積。
足背:也較為常見,足背的關(guān)節(jié)及周圍組織可能會出現(xiàn)紅腫、疼痛等痛風(fēng)發(fā)作表現(xiàn)。對于長期站立工作、足部活動較多的人群,如售貨員等,由于足部血液循環(huán)和關(guān)節(jié)受力情況,更容易在足背發(fā)生痛風(fēng)。
踝關(guān)節(jié):踝關(guān)節(jié)也是痛風(fēng)常累及的部位之一。運(yùn)動員或者經(jīng)常進(jìn)行劇烈運(yùn)動的人群,踝關(guān)節(jié)頻繁受力,尿酸鹽沉積的風(fēng)險(xiǎn)相對增加,發(fā)病時(shí)踝關(guān)節(jié)會出現(xiàn)腫脹、疼痛、活動受限等情況。
膝關(guān)節(jié):部分痛風(fēng)患者會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)受累,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、發(fā)熱等。肥胖人群由于體重較大,膝關(guān)節(jié)承受的壓力大,尿酸鹽更容易在膝關(guān)節(jié)周圍沉積,從而增加痛風(fēng)累及膝關(guān)節(jié)的幾率。
手部關(guān)節(jié):如手指的掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)等也可能受到痛風(fēng)影響。長期有手部重復(fù)性動作,如打字員等職業(yè)人群,手部關(guān)節(jié)頻繁活動,尿酸鹽沉積的可能性增加,容易引發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
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