宮腔粘連會(huì)懷孕嗎問
宮腔粘連會(huì)懷孕嗎
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曾曉琴主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
宮腔粘連對(duì)懷孕影響因程度而異,輕度部分有懷孕可能但概率降低且流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增,中度及重度懷孕難,多需手術(shù)干預(yù)后才可能懷孕,有懷孕計(jì)劃者需及時(shí)就醫(yī),平時(shí)要避免不必要宮腔操作,出現(xiàn)月經(jīng)異常等及時(shí)就診
輕度宮腔粘連:部分輕度宮腔粘連患者仍有懷孕的可能。輕度粘連可能僅累及宮腔的一小部分,對(duì)子宮內(nèi)膜的破壞相對(duì)較輕,宮腔形態(tài)尚基本正常,子宮內(nèi)膜的容受性雖可能有一定程度下降,但仍有機(jī)會(huì)讓受精卵著床發(fā)育。不過,相比正常女性,其懷孕概率會(huì)有所降低,且存在流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)增加的可能。從科學(xué)研究來看,相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示約有一定比例的輕度宮腔粘連患者能夠自然受孕,但具體比例會(huì)因個(gè)體差異以及粘連具體情況不同而有所不同。
中度及重度宮腔粘連:中度及重度宮腔粘連患者懷孕難度較大。重度粘連時(shí)宮腔嚴(yán)重變形、狹窄甚至閉塞,子宮內(nèi)膜損傷嚴(yán)重,厚度明顯變薄,這會(huì)極大影響受精卵的著床。研究表明,中重度宮腔粘連患者自然受孕率極低,往往需要通過手術(shù)等干預(yù)措施來改善宮腔環(huán)境后才有可能懷孕。例如,重度宮腔粘連患者在未經(jīng)過治療的情況下,懷孕的可能性非常小,通常需要進(jìn)行宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)等手術(shù)治療,術(shù)后還需要采取相應(yīng)措施促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù),才有可能具備懷孕的條件,但即使經(jīng)過手術(shù)治療,懷孕后也面臨著如胎盤植入、早產(chǎn)等多種并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于有宮腔粘連且有懷孕計(jì)劃的人群,無論是處于生育年齡的女性,還是有特殊病史(如有過宮腔操作史等)的女性,都需要及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情進(jìn)行評(píng)估,并制定相應(yīng)的治療和備孕方案。對(duì)于女性而言,平時(shí)應(yīng)注意避免不必要的宮腔操作,減少宮腔粘連的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),若出現(xiàn)月經(jīng)異常等可能提示宮腔粘連的情況,要及時(shí)就診。
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