懷孕兩個月自然流產(chǎn)需要清宮嗎問
懷孕兩個月自然流產(chǎn)需要清宮嗎
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趙曉東主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
懷孕兩個月自然流產(chǎn)是否需清宮分情況,完全流產(chǎn)且無殘留、流血不多可不清,不全流產(chǎn)有較多殘留通常需清,不同人群判斷原則一致,后續(xù)恢復等有不同注意點。
不全流產(chǎn)的情況:若自然流產(chǎn)后,超聲提示宮腔內(nèi)有較多妊娠組織殘留,即使陰道流血不多,也通常需要清宮。因為殘留的妊娠組織會影響子宮收縮,導致陰道流血時間延長、出血量增多,甚至可能引起感染等并發(fā)癥。比如超聲顯示宮腔內(nèi)有不均質(zhì)回聲團塊,提示有殘留組織,此時為了避免不良后果,需要進行清宮手術(shù)。
對于不同年齡、生活方式和病史的人群,在自然流產(chǎn)后是否需要清宮的判斷原則是一致的,但在后續(xù)的恢復等方面需注意:年輕女性若發(fā)生自然流產(chǎn)后,要注意休息,保持良好的生活方式,避免勞累等;有基礎病史的人群,如本身有凝血功能障礙等情況,在判斷是否清宮時需更謹慎評估,因為清宮可能會對凝血功能有一定影響,要綜合考慮出血風險等多方面因素來決定是否清宮以及采取何種方式清宮等。
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