主動脈夾層術(shù)后危險期多久問
主動脈夾層術(shù)后危險期多久
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邵國光主任醫(yī)師
吉林大學第一醫(yī)院 向他提問
主動脈夾層手術(shù)較為復雜,涉及組織結(jié)構(gòu)多,且不同手術(shù)方式術(shù)后危險期各異。像開放手術(shù)治療的術(shù)后危險期通常為術(shù)后2周左右,介入治療的術(shù)后危險期一般是術(shù)后7天左右。
一、開放手術(shù)治療:
1.術(shù)后危險期在術(shù)后2周左右,這是因為其手術(shù)創(chuàng)傷大,過程復雜,恢復時間長。在術(shù)后2周左右可能出現(xiàn)大量出血、肝腎功能損傷、繼發(fā)性感染、昏迷、呼吸功能不全等危險情況。
二、介入治療:
1.術(shù)后危險期通常為術(shù)后7天左右,由于手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復相對較快。但術(shù)后7天左右可能出現(xiàn)介入后內(nèi)漏這一特殊且危險的并發(fā)癥,會導致患者血管破裂甚至猝死等嚴重后果。
主動脈夾層手術(shù)后,要嚴密監(jiān)測生命體征、神志瞳孔變化、尿量、引流液等,嚴格臥床休息1至2周,避免下床活動。飲食需清淡,忌辛辣刺激性食物,保持積極樂觀心態(tài),避免情緒過于激動,不熬夜,不進行如跑步、爬山等劇烈超體力活動。還要遵醫(yī)囑按時服用抗感染藥物(如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢拉定膠囊等)、護心藥物(如鹽酸曲美他嗪片)、抗凝藥物(如阿司匹林腸溶片)、控制血壓藥物(如硝苯地平緩釋片、苯磺酸氨氯地平片等),并定期隨訪復查。
總之,主動脈夾層手術(shù)后要做好多方面的護理和注意事項,以確?;颊唔樌祻?。
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