精索靜脈曲張手術(shù)通常需插尿管，因椎管內(nèi)麻醉致患者膀胱逼尿肌失控難自主排尿，插尿管可引流尿液、監(jiān)測尿量等，兒童患者插尿管要輕柔選合適規(guī)格，老年患者要規(guī)范操作防損傷及感染等，需依不同人群特點謹慎操作護理。

手術(shù)類型與尿管插入原因：精索靜脈曲張手術(shù)一般采用硬膜外麻醉或腰麻等椎管內(nèi)麻醉方式，在麻醉后患者的膀胱逼尿肌會失去自主控制能力，無法自行排尿，插尿管可以幫助引流尿液，避免膀胱過度充盈，同時也便于術(shù)中監(jiān)測尿量等情況。常見的精索靜脈曲張手術(shù)方式有開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等，無論是哪種手術(shù)方式，由于麻醉因素的影響，大多需要插尿管。

特殊人群情況考慮

兒童患者：兒童進行精索靜脈曲張手術(shù)時，插尿管需要更加輕柔操作，因為兒童尿道相對較細、嬌嫩，要選擇合適規(guī)格的尿管，避免對尿道造成損傷，同時要密切觀察插尿管過程中兒童的反應(yīng)，確保操作安全，減少兒童的不適和損傷風(fēng)險。

老年患者：老年患者可能存在前列腺增生等基礎(chǔ)疾病相關(guān)情況，插尿管時要注意操作規(guī)范，避免加重前列腺局部的損傷等情況，術(shù)后要關(guān)注尿管相關(guān)的護理，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥，因為老年患者自身抵抗力相對較弱，泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險相對較高。

總之，精索靜脈曲張手術(shù)一般需要插尿管，在操作過程中要根據(jù)不同人群的特點采取相應(yīng)的謹慎操作和護理措施。