左側(cè)輸尿管結(jié)石容易治療嗎問(wèn)
左側(cè)輸尿管結(jié)石容易治療嗎
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劉小彭主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問(wèn)
左側(cè)輸尿管結(jié)石治療難易程度綜合多因素考量,小結(jié)石有自行排出可能;較大結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石等,大且復(fù)雜結(jié)石需手術(shù);兒童治療更謹(jǐn)慎,老年人要綜合基礎(chǔ)病,性別無(wú)本質(zhì)差異,生活方式影響排石,有既往病史治療更復(fù)雜。
對(duì)于不同年齡的人群,兒童左側(cè)輸尿管結(jié)石相對(duì)少見(jiàn),但一旦發(fā)生,由于兒童泌尿系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn),治療需更謹(jǐn)慎,多傾向于先嘗試保守治療等相對(duì)溫和的方式;老年人左側(cè)輸尿管結(jié)石患者可能合并有其他基礎(chǔ)疾病,如心血管疾病、糖尿病等,在治療時(shí)需要綜合評(píng)估患者整體身體狀況,選擇對(duì)患者機(jī)體功能影響較小的治療方式。性別方面,一般無(wú)明顯的性別差異導(dǎo)致治療難易有本質(zhì)不同,但在具體治療方案選擇時(shí)需結(jié)合患者自身實(shí)際情況。生活方式方面,平時(shí)飲水少、缺乏運(yùn)動(dòng)的患者,其左側(cè)輸尿管結(jié)石相對(duì)更難自行排出,而平時(shí)注重多飲水、保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的患者,相對(duì)更有利于結(jié)石的排出或降低結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),從而影響治療的難易程度及預(yù)后。有既往泌尿系統(tǒng)疾病病史的患者,如既往有尿路感染等病史,左側(cè)輸尿管結(jié)石治療時(shí)可能需要同時(shí)兼顧對(duì)基礎(chǔ)疾病的控制等,會(huì)使治療相對(duì)復(fù)雜些。
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