腎盂腎炎治療問
腎盂腎炎治療
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王洪霞主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
尿路感染的治療包括一般治療、抗感染治療和對癥治療。一般治療急性期需臥床休息,體溫正常等后逐漸增加活動量;抗感染治療根據(jù)病原菌選抗生素,病情重靜脈給藥且聯(lián)合用藥,單純性下尿路感染療程3-5天,腎盂腎炎2周左右;對癥治療發(fā)熱疼痛用解熱鎮(zhèn)痛劑(特殊人群謹(jǐn)慎),有明顯發(fā)熱嘔吐時(shí)補(bǔ)充液體維持水電解質(zhì)平衡(特殊人群精準(zhǔn)把控)。
一、一般治療
急性期需臥床休息,體溫正常、全身癥狀明顯改善后,才可以逐漸增加活動量。發(fā)熱、全身癥狀明顯時(shí),要多休息。
二、抗感染治療
抗生素選擇:根據(jù)病原菌類型選抗生素,像革蘭陰性桿菌感染,一般選喹諾酮類、半合成青霉素類、頭孢菌素類等抗生素。要是病情嚴(yán)重,就需要靜脈給藥,并且需要兩種以上藥物聯(lián)合使用。
療程情況:單純性下尿路感染療程一般是3-5天,腎盂腎炎則需2周左右。不過,嚴(yán)重的腎盂腎炎可能得治療更久。
三、對癥治療
發(fā)熱疼痛處理:發(fā)熱與疼痛明顯時(shí),可使用解熱鎮(zhèn)痛劑來緩解,不過,兒童等特殊人群使用得更加謹(jǐn)慎。
補(bǔ)液相關(guān):有明顯發(fā)熱、嘔吐情況時(shí),需通過口服或者是靜脈補(bǔ)充足夠液體,保證機(jī)體水電解質(zhì)平衡,對于兒童等特殊人群,補(bǔ)液更要精準(zhǔn)把控。
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