肛門瘙癢癥能否自愈不能一概而論，輕度因局部衛(wèi)生不良導致的可能自愈，中重度及疾病因素引起的通常難自愈，如痔瘡、肛瘺等疾病致癢及糖尿病等基礎病致癢通常難自愈，需針對具體原因采取措施。

輕度肛門瘙癢癥：若因局部衛(wèi)生不良導致的輕度肛門瘙癢，通過改善衛(wèi)生習慣，如保持肛門清潔干燥、便后用溫水清洗等，部分患者有可能自愈。例如，一些偶爾因更換新的內(nèi)褲材質(zhì)不適應，導致短暫肛門瘙癢的人群，在及時調(diào)整后，瘙癢情況可自行緩解。對于兒童來說，若因玩耍后未及時清潔肛門等輕度衛(wèi)生問題引起的肛門瘙癢，家長幫助其養(yǎng)成良好的便后清潔習慣，也有自愈的可能。

中重度肛門瘙癢癥：由疾病因素引起的肛門瘙癢癥，如痔瘡、肛瘺、肛裂、腸道寄生蟲感染（如蟯蟲感染）等導致的肛門瘙癢，一般難以自愈。以痔瘡為例，痔瘡患者由于痔核脫出、分泌物增多等刺激肛門周圍皮膚，會引起瘙癢，這種情況通常需要針對痔瘡進行治療才能緩解瘙癢；蟯蟲感染引起的肛門瘙癢，蟯蟲會在夜間爬出肛門產(chǎn)卵，刺激肛周皮膚，若不進行驅(qū)蟲治療，瘙癢會持續(xù)存在且可能加重。對于有基礎疾病的人群，如糖尿病患者，由于血糖升高會影響神經(jīng)末梢，容易出現(xiàn)皮膚瘙癢包括肛門瘙癢，若不控制血糖，肛門瘙癢很難自愈，反而會因搔抓等進一步加重皮膚損傷。

總之，肛門瘙癢癥部分輕度情況有自愈可能，但中重度及由疾病因素引起的通常難以自愈，需針對具體原因采取相應措施。