闌尾炎是否必須手術取決于闌尾炎的類型和嚴重程度、患者的健康狀況、治療反應以及醫(yī)生的經(jīng)驗和建議等多種因素，醫(yī)生會進行全面評估并與患者充分溝通，權衡手術和保守治療的利弊，患者可根據(jù)建議做出決策。

1.闌尾炎的類型和嚴重程度：

急性闌尾炎：通常需要手術治療。如果闌尾已經(jīng)穿孔或發(fā)生膿腫，手術是更合適的選擇。

慢性闌尾炎：如果癥狀不嚴重且不頻繁發(fā)作，可以先嘗試保守治療，如使用抗生素。但如果保守治療無效或癥狀加重，手術可能仍是最佳選擇。

2.患者的健康狀況：

年齡：一般來說，老年人或有其他健康問題的患者手術風險可能較高，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行評估。

孕期：懷孕期間的闌尾炎需要特別關注。手術通常是安全的，但需要在醫(yī)生的指導下進行。

其他健康問題：如心臟病、糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等，可能會影響手術的決策和風險。

3.治療反應：

如果經(jīng)過抗生素治療后，闌尾炎癥狀明顯緩解，可以繼續(xù)保守治療并密切觀察。但如果癥狀持續(xù)或加重，手術可能是必要的。

4.醫(yī)生的經(jīng)驗和建議：

醫(yī)生會根據(jù)自己的經(jīng)驗和患者的具體情況來決定治療方案。一些醫(yī)生更傾向于手術，而另一些醫(yī)生可能會先嘗試保守治療。

需要注意的是，對于闌尾炎的治療，醫(yī)生會進行全面的評估，并與患者充分溝通，權衡手術和保守治療的利弊?；颊呖梢耘c醫(yī)生討論自己的選擇，并根據(jù)醫(yī)生的建議做出決策。

此外，無論選擇手術還是保守治療，闌尾炎患者在治療期間都需要注意休息、飲食和按時服藥。如果出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重等異常情況，應及時就醫(yī)。