宮外孕試紙會(huì)加深嗎問(wèn)
宮外孕試紙會(huì)加深嗎
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張友忠主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問(wèn)
宮外孕時(shí)體內(nèi)hCG水平與正常宮內(nèi)孕有差異,試紙一般不會(huì)像正常宮內(nèi)孕那樣加深,宮外孕hCG分泌少且增長(zhǎng)不規(guī)則、翻倍時(shí)間長(zhǎng),正常宮內(nèi)孕hCG隔天翻倍試紙漸深,宮外孕高危人群需更重視,要結(jié)合超聲等檢查綜合判斷,出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。
一、宮外孕時(shí)hCG的特點(diǎn)
宮外孕時(shí),由于胚胎種植的部位血供等情況與正常宮內(nèi)孕不同,hCG分泌相對(duì)較少且增長(zhǎng)不規(guī)則。一般來(lái)說(shuō),宮外孕患者的hCG水平較同期正常宮內(nèi)孕低,且翻倍時(shí)間延長(zhǎng),通常大于48小時(shí)。這是因?yàn)閷m外孕的胚胎不能像正常宮內(nèi)孕胚胎那樣獲得充足的營(yíng)養(yǎng)和血供來(lái)支持hCG的快速大量分泌。
二、與正常宮內(nèi)孕試紙表現(xiàn)的區(qū)別
正常宮內(nèi)孕時(shí),隨著孕周增加,hCG持續(xù)上升,試紙會(huì)逐漸加深。例如,在懷孕早期,正常情況下每48小時(shí)hCG水平可翻倍,試紙檢測(cè)線顏色會(huì)明顯變深。而宮外孕時(shí),hCG不滿足這樣的增長(zhǎng)規(guī)律,試紙也就不會(huì)出現(xiàn)明顯的加深現(xiàn)象。但需要注意的是,試紙檢測(cè)只是初步篩查手段,不能僅憑試紙情況診斷宮外孕,還需要結(jié)合超聲檢查等其他檢查來(lái)綜合判斷。
三、特殊人群情況考慮
對(duì)于有宮外孕高危因素的人群,如曾有宮外孕病史、輸卵管病變(如輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史等)、輔助生殖技術(shù)受孕等人群,若出現(xiàn)試紙檢測(cè)情況異常,更要引起重視。這類特殊人群應(yīng)更早地進(jìn)行超聲等檢查來(lái)明確妊娠位置,因?yàn)樗齻儼l(fā)生宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,需要密切關(guān)注自身情況,一旦出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常癥狀,要及時(shí)就醫(yī),以便早期發(fā)現(xiàn)宮外孕并進(jìn)行處理,避免延誤病情導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
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