懷孕50多天可以藥流嗎問(wèn)
懷孕50多天可以藥流嗎
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沈青麗副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
懷孕50多天一般可藥流但需滿(mǎn)足宮內(nèi)妊娠等條件,用米非司酮和米索前列醇聯(lián)合用藥,有禁忌證的不適合,多次流產(chǎn)、年輕、有剖宮產(chǎn)史女性藥流需注意,藥流后要觀察出血及復(fù)查超聲看有無(wú)不全。
懷孕50多天一般可以藥流,但需要滿(mǎn)足一定條件。首先要通過(guò)超聲檢查確認(rèn)是宮內(nèi)妊娠,孕囊大小通常在1.0-2.5厘米左右較為合適進(jìn)行藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)一般是使用米非司酮和米索前列醇聯(lián)合用藥,米非司酮能拮抗孕激素,使胚胎松動(dòng),米索前列醇可以引起子宮收縮,促使胚胎排出。不過(guò),存在一些禁忌證,比如患有腎上腺疾病、糖尿病等內(nèi)分泌疾病,肝腎功能不全,青光眼,哮喘,帶器妊娠,異位妊娠等情況的女性不適合藥流。對(duì)于有過(guò)多次流產(chǎn)史的女性,藥流的效果和風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)有所不同,多次流產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮壁變薄等情況,增加藥流不全等風(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)于年齡較輕的女性,藥流相對(duì)來(lái)說(shuō)有一定的適用性,但也需要嚴(yán)格評(píng)估身體狀況;對(duì)于有過(guò)剖宮產(chǎn)病史的女性,藥流時(shí)也需要密切觀察,因?yàn)槠蕦m產(chǎn)可能會(huì)使子宮存在瘢痕,藥流過(guò)程中子宮收縮可能引發(fā)一些特殊情況。藥流后要注意觀察陰道出血情況以及有無(wú)孕囊排出,一般藥流后1-2周需要復(fù)查超聲,看是否有藥流不全的情況。
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