頭孢治感冒嗎問
頭孢治感冒嗎
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林建聰副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
頭孢不治感冒,感冒多由病毒感染引起,頭孢僅對細菌感染有效,感冒合并細菌感染時可能用頭孢,不同頭孢針對細菌種類不同需醫(yī)生選,兒童、老年人、肝腎功能不全者用頭孢需格外注意,兒童要醫(yī)生確診有細菌感染指征且監(jiān)測肝腎功能,老年人要考慮肝腎功能減退調(diào)整劑量和觀察不良反應,肝腎功能不全者用前要評估并調(diào)整方案。
頭孢的適用情況
當感冒合并細菌感染時,才可能會用到頭孢。比如感冒后出現(xiàn)化膿性扁桃體炎,血常規(guī)顯示白細胞、中性粒細胞升高,C-反應蛋白升高等細菌感染跡象時,醫(yī)生可能會根據(jù)病情判斷是否使用頭孢類抗生素。不同的頭孢類藥物針對的細菌種類略有不同,需由醫(yī)生根據(jù)具體感染的細菌種類來選擇合適的頭孢類藥物。
特殊人群需格外注意
兒童:兒童感冒時,首先應判斷是病毒還是細菌感染。由于兒童肝腎功能發(fā)育尚未完善,若不當使用頭孢類藥物可能會對肝腎功能造成影響。所以兒童感冒時,必須在醫(yī)生嚴格診斷明確有細菌感染指征后,才可謹慎使用頭孢類藥物,且用藥過程中需密切監(jiān)測肝腎功能等指標。
老年人:老年人感冒后,若發(fā)生細菌感染需要使用頭孢類藥物時,要考慮老年人肝腎功能減退的情況,用藥劑量和用藥間隔可能需要調(diào)整,并且要密切觀察用藥后的不良反應,因為老年人對藥物的耐受性和反應可能與年輕人不同。
肝腎功能不全者:這類人群使用頭孢類藥物時,藥物的代謝和排泄會受到影響,容易在體內(nèi)蓄積,增加不良反應的發(fā)生風險。所以在使用頭孢類藥物前,需要評估肝腎功能,根據(jù)具體情況調(diào)整用藥方案。
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