慢性支氣管炎會導(dǎo)致反復(fù)發(fā)燒嗎問
慢性支氣管炎會導(dǎo)致反復(fù)發(fā)燒嗎
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許宗偉副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
慢性支氣管炎本身通常不直接導(dǎo)致反復(fù)發(fā)燒,但在合并急性感染時可能出現(xiàn),如合并病毒、細(xì)菌等病原體感染,不同人群感染后表現(xiàn)有差異,有吸煙史、基礎(chǔ)病史者更易反復(fù)發(fā)燒,非感染因素一般不引起反復(fù)發(fā)燒。
合并急性感染時:當(dāng)慢性支氣管炎患者合并病毒、細(xì)菌等病原體感染時,就可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的情況。例如,合并細(xì)菌感染時,細(xì)菌在體內(nèi)繁殖,刺激機體的免疫系統(tǒng),引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,從而出現(xiàn)發(fā)燒,而且可能反復(fù)。研究表明,在慢性支氣管炎急性加重期,約有一定比例的患者會伴隨發(fā)熱癥狀,其中多與合并病原體感染相關(guān),細(xì)菌感染常見的有流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等,病毒感染如鼻病毒、流感病毒等也可引發(fā)。不同年齡段人群感染后發(fā)燒表現(xiàn)可能有所不同,兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,感染后發(fā)燒可能更易出現(xiàn)高熱等情況;老年人由于機體抵抗力較弱,感染后發(fā)燒可能相對不典型,但也可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的情況。有吸煙史的慢性支氣管炎患者,其呼吸道防御功能受損,更容易合并感染從而導(dǎo)致反復(fù)發(fā)燒,因為吸煙會損害氣道上皮細(xì)胞,影響氣道的纖毛運動和免疫功能等。對于有基礎(chǔ)病史如糖尿病等的慢性支氣管炎患者,合并感染時更易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒,且控制相對困難,因為基礎(chǔ)疾病會影響機體的免疫和代謝等功能。
非感染因素一般不引起反復(fù)發(fā)燒:慢性支氣管炎的非感染性因素,像長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵等刺激引起的氣道炎癥,通常不會直接導(dǎo)致反復(fù)發(fā)燒,主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等癥狀,但如果在此基礎(chǔ)上合并了感染則可能出現(xiàn)發(fā)燒情況。
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