胰腺炎背疼能根治嗎問
胰腺炎背疼能根治嗎
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于靜主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
胰腺炎包括急性和慢性,背疼是常見癥狀,多數(shù)輕癥急性胰腺炎經(jīng)積極治療可治愈且背疼緩解,部分重癥急性胰腺炎預(yù)后差背疼可能反復(fù),慢性胰腺炎難完全根治且背疼常反復(fù)發(fā)作,均需針對(duì)病因治療及調(diào)整生活方式,有基礎(chǔ)病因者要處理預(yù)防復(fù)發(fā),不同人群需關(guān)注相應(yīng)影響因素。
急性胰腺炎:多數(shù)輕癥急性胰腺炎經(jīng)積極治療可治愈,背疼也多能緩解。一般通過禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、抑制胰液分泌等治療,多數(shù)患者在1-2周內(nèi)病情緩解,背疼消失。但部分重癥急性胰腺炎病情兇險(xiǎn),可能出現(xiàn)多器官功能衰竭等并發(fā)癥,預(yù)后較差,背疼也可能反復(fù)或持續(xù)存在。其發(fā)生與膽道疾病、暴飲暴食、酗酒等因素有關(guān),例如膽道結(jié)石堵塞膽管可引發(fā)急性胰腺炎,導(dǎo)致背疼等癥狀。對(duì)于有膽道結(jié)石等基礎(chǔ)病因的患者,若未處理基礎(chǔ)病因,可能復(fù)發(fā)胰腺炎,進(jìn)而再次出現(xiàn)背疼。
慢性胰腺炎:慢性胰腺炎較難完全根治,背疼也往往反復(fù)發(fā)作。慢性胰腺炎多由急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作遷延而來,胰腺組織發(fā)生纖維化等病理改變?;颊叱4嬖谝认偻夥置诤蛢?nèi)分泌功能不全,背疼是其主要癥狀之一,疼痛可呈持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作。其發(fā)病與長(zhǎng)期酗酒、自身免疫等多種因素相關(guān),比如長(zhǎng)期大量酗酒會(huì)逐漸損傷胰腺組織,導(dǎo)致慢性胰腺炎的發(fā)生發(fā)展,背疼也隨之反復(fù)出現(xiàn)。
對(duì)于胰腺炎背疼的患者,無論急性還是慢性,都需要積極針對(duì)病因治療,如治療膽道疾病、戒酒等。同時(shí),要注意生活方式的調(diào)整,對(duì)于年齡較大的患者,更要密切關(guān)注身體狀況,因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng),身體機(jī)能下降,恢復(fù)能力可能減弱;女性患者在治療中需考慮自身激素等因素對(duì)病情的可能影響;有長(zhǎng)期酗酒史的患者必須嚴(yán)格戒酒,這是控制病情、緩解背疼的重要措施;有膽道病史的患者要定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)胰腺情況,預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā)導(dǎo)致背疼再次出現(xiàn)。
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