肺炎發(fā)燒多少攝氏度問
肺炎發(fā)燒多少攝氏度
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韓茜副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
肺炎發(fā)燒常見體溫超38℃,部分達39℃-40℃及以上,細菌性肺炎多為高熱,病毒性肺炎體溫有不同程度升高;兒童肺炎發(fā)燒復雜,嬰幼兒體溫不一定高但精神狀態(tài)可能差,易發(fā)展為重癥;成人肺炎超39℃提示感染嚴重,有基礎疾病者病情進展快;老年肺炎發(fā)燒可能低熱,伴不典型癥狀,易引發(fā)多器官功能紊亂,需謹慎評估處理。
不同人群肺炎發(fā)燒的特點及影響
兒童肺炎發(fā)燒:兒童肺炎時發(fā)燒情況較為復雜,嬰幼兒肺炎可能體溫不一定很高,但精神狀態(tài)可能較差,比如會出現(xiàn)煩躁不安、嗜睡等情況。這是因為兒童的免疫系統(tǒng)和體溫調(diào)節(jié)機制與成人不同,兒童的體溫調(diào)節(jié)中樞不穩(wěn)定,而且兒童肺炎往往病情變化相對較快。例如,6個月-2歲的嬰幼兒患肺炎時,體溫可能在38℃左右,但可能同時伴有呼吸急促、咳嗽等癥狀,需要密切關注,因為兒童肺炎容易發(fā)展為重癥,所以對于兒童肺炎發(fā)燒要格外重視其伴隨癥狀以及精神狀態(tài)等情況。
成人肺炎發(fā)燒:成人肺炎發(fā)燒相對兒童可能更能直觀地通過體溫數(shù)值來判斷病情嚴重程度,一般成人肺炎體溫超過39℃時,提示感染可能較為嚴重,需要及時就醫(yī)評估是否需要進行抗感染等治療。同時,成人肺炎發(fā)燒時,自身的基礎狀況如是否有基礎疾病等也會影響發(fā)燒的表現(xiàn)和預后,若成人本身有慢性阻塞性肺疾病等基礎疾病,肺炎發(fā)燒時可能病情進展更迅速,需要更積極的治療干預。
老年肺炎發(fā)燒:老年人肺炎發(fā)燒可能體溫不一定很高,有的老年人肺炎可能僅表現(xiàn)為低熱,這是因為老年人機體反應性較低,所以不能僅根據(jù)體溫高低來判斷病情輕重。老年人肺炎發(fā)燒時往往還可能伴有其他不典型癥狀,如精神萎靡、食欲減退、乏力等,由于老年人各器官功能衰退,肺炎容易引發(fā)多器官功能紊亂等并發(fā)癥,所以對于老年肺炎發(fā)燒需要更加謹慎地進行評估和處理,及時完善相關檢查明確診斷并給予相應治療。
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