高血壓患者飲用咖啡需謹(jǐn)慎，血壓控制相對穩(wěn)定者適量（每天不超400mg咖啡因）飲用可能非絕對禁忌，但過量（超400mg）會因刺激交感神經(jīng)致血壓升高；老年患者因代謝能力下降要謹(jǐn)慎監(jiān)測調(diào)整飲用量；血壓控制不穩(wěn)定及對咖啡因敏感者不建議或應(yīng)完全避免飲用咖啡。

一、適量飲用的情況

對于血壓控制相對穩(wěn)定的高血壓患者，適量飲用咖啡可能并非絕對禁忌。有研究表明，適量咖啡（每天不超過400mg咖啡因）一般不會引起血壓的顯著升高。例如，一些觀察性研究發(fā)現(xiàn)，在血壓控制良好且日?？Х纫驍z入量處于較低水平的高血壓人群中，飲用適量咖啡后血壓波動不大。但這里的“適量”需要根據(jù)個體對咖啡因的敏感程度來判斷，因?yàn)椴煌藢Х纫虻姆磻?yīng)存在差異。

二、過量飲用的不良影響

如果高血壓患者過量飲用咖啡，可能會對血壓產(chǎn)生不利影響。過量的咖啡因會刺激交感神經(jīng)，導(dǎo)致心率加快，心臟輸出量增加，從而可能使血壓升高。一般來說，當(dāng)每天咖啡因攝入量超過400mg時，這種風(fēng)險會明顯增加。對于本身血壓控制不佳或者對咖啡因較為敏感的高血壓患者，過量飲用咖啡可能會打亂血壓的穩(wěn)定狀態(tài)，不利于血壓的管理。

三、特殊人群的注意事項(xiàng)

1.老年高血壓患者：老年人對咖啡因的代謝能力可能下降，所以更要謹(jǐn)慎飲用咖啡。建議老年高血壓患者密切監(jiān)測飲用咖啡后的血壓變化，根據(jù)自身情況調(diào)整咖啡的飲用量。如果飲用咖啡后血壓出現(xiàn)較明顯的波動，應(yīng)減少或避免飲用。

2.血壓控制不穩(wěn)定的高血壓患者：這類患者本身血壓容易波動，飲用咖啡可能會進(jìn)一步干擾血壓的穩(wěn)定，因此不建議飲用咖啡，以免加重血壓的不穩(wěn)定狀態(tài)，增加心腦血管事件的發(fā)生風(fēng)險。

3.對咖啡因敏感的高血壓患者：即使是少量飲用咖啡也可能引起血壓的明顯升高，這類患者應(yīng)該完全避免飲用咖啡，選擇其他無咖啡因的飲品來替代。