孕晚期貧血有什么危害問(wèn)
孕晚期貧血有什么危害
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鮑立主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問(wèn)
孕晚期貧血對(duì)孕婦自身和胎兒均有危害,對(duì)孕婦會(huì)影響健康(致抵抗力降、易感染、加重心臟負(fù)擔(dān)等)、增加分娩風(fēng)險(xiǎn)(致產(chǎn)程延長(zhǎng)、難產(chǎn)及產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)升);對(duì)胎兒會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育(致胎兒體重低)、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育(致胎兒缺氧、智力發(fā)育遲緩等)、增加早產(chǎn)、胎兒窘迫等風(fēng)險(xiǎn)。
增加分娩風(fēng)險(xiǎn):孕晚期貧血會(huì)影響子宮的收縮力,導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)。在分娩過(guò)程中,產(chǎn)婦需要消耗大量的體力,如果存在貧血情況,體力儲(chǔ)備不足,會(huì)增加難產(chǎn)的幾率,如需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)升高。另外,產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加,因?yàn)樽訉m收縮不良等原因,貧血孕婦產(chǎn)后出血量往往多于正常孕婦。
對(duì)胎兒的危害
影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育:胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育完全依賴于從母體獲取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),孕晚期貧血會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)的氧供和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足,影響胎兒的生長(zhǎng)速度,可能使胎兒體重低于正常孕周的胎兒,出現(xiàn)低體重兒。例如,多項(xiàng)研究顯示,孕婦貧血時(shí),胎兒的平均體重明顯低于無(wú)貧血孕婦所生胎兒的體重。
影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育:胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)在孕晚期處于快速發(fā)育階段,充足的氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)對(duì)于其正常發(fā)育至關(guān)重要。孕晚期貧血會(huì)導(dǎo)致胎兒缺氧,進(jìn)而影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,可能使胎兒出生后出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩等問(wèn)題。有研究發(fā)現(xiàn),貧血孕婦所生嬰兒在神經(jīng)行為發(fā)育方面較正常孕婦所生嬰兒存在一定差異。
增加胎兒早產(chǎn)、胎兒窘迫等風(fēng)險(xiǎn):由于胎盤(pán)功能受到影響,胎兒在子宮內(nèi)的環(huán)境不穩(wěn)定,容易發(fā)生早產(chǎn)。同時(shí),在分娩過(guò)程中或產(chǎn)前,胎兒可能出現(xiàn)胎兒窘迫的情況,表現(xiàn)為胎心異常等,嚴(yán)重時(shí)可能危及胎兒的生命安全。
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