半個(gè)月大嬰兒老吐奶問
半個(gè)月大嬰兒老吐奶
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王竹穎主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
半個(gè)月大嬰兒易吐奶,原因包括生理結(jié)構(gòu)呈水平位且食管下括約肌松弛,以及喂養(yǎng)方式不當(dāng)致吸入空氣或喂養(yǎng)量多;應(yīng)對(duì)措施有喂養(yǎng)后豎抱拍背排空氣、少量多次合理喂養(yǎng);嬰兒吐奶時(shí)要保持呼吸道通暢,密切觀察相關(guān)情況,異常則及時(shí)就醫(yī),還要注意保暖。
一、吐奶的常見原因
1.生理結(jié)構(gòu)因素:半個(gè)月大嬰兒的胃部呈水平位,且食管下括約肌發(fā)育不完善,較為松弛,這使得奶液容易反流引起吐奶。研究表明,嬰兒的這種生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)在出生后的前幾個(gè)月較為明顯,約有40%-50%的嬰兒在這個(gè)階段會(huì)出現(xiàn)不同程度的吐奶情況。
2.喂養(yǎng)方式不當(dāng):如果喂養(yǎng)時(shí)奶流速過快,嬰兒在吸吮過程中會(huì)吸入較多空氣;或者喂養(yǎng)量過多,都可能導(dǎo)致吐奶。例如,用奶瓶喂養(yǎng)時(shí),若奶嘴孔過大,奶液流出速度快,嬰兒來不及吞咽就容易吸入空氣引發(fā)吐奶。
二、應(yīng)對(duì)措施
1.喂養(yǎng)后體位調(diào)整:喂奶后將嬰兒豎抱,讓其頭部靠在家長(zhǎng)肩部,輕拍嬰兒背部,幫助排出胃內(nèi)空氣,一般每次拍嗝3-5分鐘。這樣做可以減少奶液反流的機(jī)會(huì),根據(jù)臨床觀察,約70%的嬰兒通過正確拍嗝可減輕吐奶癥狀。
2.合理喂養(yǎng):采用少量多次的喂養(yǎng)方式,控制每次喂養(yǎng)的奶量。對(duì)于奶瓶喂養(yǎng)的嬰兒,要確保奶嘴孔大小合適,以控制奶液流速。
三、特殊人群(嬰兒)溫馨提示
嬰兒吐奶時(shí)要注意保持呼吸道通暢,避免奶液誤吸引起窒息。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察嬰兒吐奶的頻率、量以及嬰兒的精神狀態(tài)、體重增長(zhǎng)等情況。如果吐奶頻繁且量多,嬰兒出現(xiàn)精神萎靡、體重不增等異常表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī),排除消化道畸形等病理性因素。同時(shí),要注意嬰兒的保暖,避免因吐奶后身體不適導(dǎo)致著涼等情況。
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