尿油花怎么回事問
尿油花怎么回事
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黃海主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
尿中出現(xiàn)油花可能與蛋白尿、脂肪尿、乳糜尿等情況相關(guān),蛋白尿可能由腎小球腎炎等腎臟疾病引起,脂肪尿常見于腎病綜合征患者,乳糜尿多因淋巴系統(tǒng)病變?nèi)缃z蟲感染所致,發(fā)現(xiàn)尿有油花應(yīng)及時(shí)就醫(yī)做相關(guān)檢查明確原因并采取對(duì)應(yīng)診療措施,兒童家長(zhǎng)要密切觀察孩子尿液情況及時(shí)就醫(yī),成年人要注意自身健康、控制基礎(chǔ)疾病并保持健康生活方式以降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)
蛋白尿:腎臟是過濾血液的器官,當(dāng)腎小球?yàn)V過膜受損時(shí),原本不能通過濾過膜的蛋白質(zhì)會(huì)進(jìn)入尿液,使尿液表面張力改變,可能出現(xiàn)油花狀表現(xiàn)。例如腎小球腎炎等腎臟疾病可導(dǎo)致蛋白尿,不同年齡段人群患腎小球腎炎的誘因可能不同,兒童可能因鏈球菌感染等引發(fā),成年人可能因自身免疫性疾病等導(dǎo)致。
脂肪尿:血液中脂肪含量異常升高,經(jīng)腎臟濾過隨尿液排出,使尿液出現(xiàn)油花。如腎病綜合征患者,由于腎小球基底膜通透性增加,大量蛋白質(zhì)丟失的同時(shí),脂質(zhì)代謝紊亂,可出現(xiàn)脂肪尿。這種情況在不同性別都可能發(fā)生,生活方式不健康、有基礎(chǔ)疾病的人群風(fēng)險(xiǎn)更高。
乳糜尿:淋巴系統(tǒng)病變導(dǎo)致乳糜液進(jìn)入尿液,使尿液呈乳白色,類似有油花。絲蟲感染是常見原因,在絲蟲病流行地區(qū)需重點(diǎn)考慮,不同年齡人群都可能感染絲蟲,生活在流行區(qū)且有相關(guān)蚊蟲叮咬史的人群風(fēng)險(xiǎn)增加。
如果發(fā)現(xiàn)尿中有油花,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等相關(guān)檢查,以明確具體原因,并根據(jù)不同病因采取相應(yīng)的診療措施。對(duì)于兒童,家長(zhǎng)要密切觀察孩子尿液情況,及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查;對(duì)于成年人,要注意自身健康狀況,如有基礎(chǔ)疾病要積極控制,同時(shí)保持健康生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等,以降低相關(guān)腎臟疾病等的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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