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前列腺癌轉移方式

2025年07月25日 14:01:09
病情描述:

前列腺癌轉移方式

醫(yī)生回答(1)
  • 陳靜
    陳靜主任醫(yī)師

    華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院 向他提問

    前列腺癌轉移方式包括局部浸潤、淋巴轉移和血行轉移,局部浸潤可向周圍組織侵犯,淋巴轉移常見于盆腔及遠處淋巴結,血行轉移常至骨骼及肺、肝、腦等器官,且不同年齡等因素對各轉移方式有一定影響。

    局部浸潤:前列腺癌可直接向周圍組織浸潤生長,侵犯精囊、膀胱頸、尿道等鄰近結構。例如,腫瘤細胞可逐漸突破前列腺包膜,向周圍的脂肪組織、神經血管束等擴散,隨著病情進展,可能會累及膀胱底部、直腸等部位,這與腫瘤細胞的增殖特性以及前列腺周圍解剖結構的毗鄰關系密切相關,年齡較大的患者由于組織器官功能逐漸衰退,局部組織的屏障功能可能相對較弱,更易發(fā)生局部浸潤。

    淋巴轉移:前列腺癌的淋巴轉移較為常見,主要轉移至盆腔淋巴結,如閉孔淋巴結、髂內淋巴結、髂外淋巴結等,進而可累及腹主動脈旁淋巴結甚至遠處的淋巴結。淋巴系統(tǒng)是腫瘤細胞轉移的重要途徑之一,腫瘤細胞可通過淋巴管道進入淋巴結并在其中生長繁殖。不同年齡、性別患者的淋巴系統(tǒng)功能存在一定差異,一般來說,年齡較大者淋巴系統(tǒng)的免疫監(jiān)視等功能可能有所下降,更有利于腫瘤細胞在淋巴結內的轉移定植。

    血行轉移:血行轉移是前列腺癌轉移的重要方式之一,最常見的轉移部位是骨骼,如骨盆、腰椎、胸椎、肋骨等,也可轉移至肺、肝、腦等器官。腫瘤細胞進入血液循環(huán)后,隨著血流到達遠處器官并定植生長。血行轉移的發(fā)生與腫瘤細胞釋放的一些促轉移因子等有關,對于有基礎疾病如高血壓、糖尿病等病史的患者,其血液循環(huán)狀態(tài)可能受到一定影響,可能會對腫瘤細胞的血行轉移產生一定作用,而不同年齡患者的血液循環(huán)動力學等也有所不同,例如老年患者血管彈性等可能發(fā)生變化,影響腫瘤細胞的血行轉移過程。

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