女性月經(jīng)期間頭痛受多種因素影響，包括激素變化致雌激素波動影響腦血管舒縮引發(fā)頭痛，前列腺素合成釋放過多致腦血管功能紊亂引發(fā)頭痛，神經(jīng)遞質(zhì)變化影響頭部神經(jīng)血管調(diào)節(jié)致頭痛，且不同女性因個體差異對這些變化敏感程度不同，特殊人群還需特別關(guān)注。

前列腺素影響因素

月經(jīng)期間，子宮內(nèi)膜會合成并釋放較多的前列腺素。前列腺素除了會引起子宮收縮外，還可能作用于腦血管，導(dǎo)致腦血管收縮或舒張功能紊亂。過量的前列腺素會使腦血管收縮，引起腦部缺血缺氧，進而引發(fā)頭痛。不同生活方式下，比如飲食中攝入過多刺激性食物，可能會促進前列腺素的合成，加重頭痛情況，這種影響在有月經(jīng)頭痛問題的女性中普遍存在，無論年齡大小。

神經(jīng)遞質(zhì)因素

月經(jīng)期間，體內(nèi)的5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)也會發(fā)生變化。5-羥色胺對調(diào)節(jié)血管張力等有重要作用，其水平的改變可能影響頭部神經(jīng)血管的調(diào)節(jié)，從而導(dǎo)致頭痛發(fā)生。對于有偏頭痛病史的女性，在月經(jīng)期間神經(jīng)遞質(zhì)的波動可能更容易誘發(fā)頭痛，年齡較大的女性如果本身存在神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)功能下降的情況，在月經(jīng)時也更易受神經(jīng)遞質(zhì)變化影響而出現(xiàn)頭痛。

個體差異因素

不同女性對月經(jīng)期間體內(nèi)激素、前列腺素、神經(jīng)遞質(zhì)等變化的敏感程度不同。一些女性可能本身腦血管調(diào)節(jié)功能相對較弱，或者神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)系統(tǒng)存在一定缺陷，在月經(jīng)期間就更容易出現(xiàn)頭痛癥狀。比如有的女性從月經(jīng)初潮開始就容易出現(xiàn)月經(jīng)頭痛，而有的女性可能在經(jīng)歷一些生活方式改變后（如壓力增大等）才出現(xiàn)月經(jīng)頭痛情況，這都體現(xiàn)了個體差異在月經(jīng)頭痛發(fā)生中的作用，特殊人群如患有基礎(chǔ)疾病（如高血壓等）的女性，月經(jīng)期間激素等變化對血壓等的影響可能會疊加，加重頭痛風險，需要特別關(guān)注。