腎性貧血治療包括促紅細胞生成素治療、鐵劑治療及其他治療措施。促紅細胞生成素是腎性貧血關(guān)鍵藥物，需監(jiān)測血紅蛋白調(diào)整劑量；鐵劑用于補充缺鐵狀態(tài)，有口服和靜脈鐵劑，要評估鐵代謝指標；其他治療有輸血（嚴格掌握指征）及管理基礎(chǔ)疾?。▊€體化方案控制慢性腎臟病進展）。

鐵劑治療

鐵是合成血紅蛋白的必需原料，腎性貧血患者常伴有缺鐵狀態(tài)，需要補充鐵劑。常用的鐵劑有口服鐵劑和靜脈鐵劑?？诜F劑如硫酸亞鐵等，但其胃腸道不良反應(yīng)可能影響患者依從性；靜脈鐵劑如蔗糖鐵等，能更快糾正鐵缺乏，且安全性相對較高。研究表明，補充鐵劑可提高EPO的治療反應(yīng)率，使血紅蛋白更好地上升。在使用鐵劑時，需評估患者鐵代謝指標，如血清鐵、鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等。對于不同年齡患者，兒童使用鐵劑需注意劑量和劑型選擇，避免過量；老年患者若有胃腸道疾病等基礎(chǔ)病史，使用口服鐵劑時要權(quán)衡胃腸道反應(yīng)與補鐵需求，靜脈鐵劑相對更適合。

其他治療措施

輸血治療：一般用于嚴重貧血、出現(xiàn)明顯貧血癥狀（如重度乏力、心悸等）或緊急情況時。但輸血有傳播感染性疾病、過敏反應(yīng)等風險，需嚴格掌握指征。對于年齡較小的兒童，輸血可能帶來更多并發(fā)癥風險，需謹慎評估；老年患者有基礎(chǔ)心血管疾病時，輸血需考慮對心血管系統(tǒng)的影響。

管理基礎(chǔ)疾?。悍e極控制慢性腎臟病的進展，如控制血壓（常用降壓藥物如ACEI/ARB類藥物等）、血糖（使用降糖藥物如二甲雙胍等，需根據(jù)患者具體情況）等，因為基礎(chǔ)疾病的控制有利于改善腎性貧血的狀況。對于不同年齡、性別和病史的患者，基礎(chǔ)疾病的管理方案需個體化，例如兒童患者基礎(chǔ)疾病管理要考慮其生長發(fā)育特點，老年患者要綜合評估各臟器功能來調(diào)整治療方案。